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カポジ肉腫とHIV

今日はHIV感染によって引き起こされるカポシ肉腫について解説してみます。


カポジ肉腫は、1872年、ハンガリーの医師モーリッツ・カポジが皮膚病変肉腫として初めて報告した皮膚ガンのひとつです。

古典的なカポジ肉腫は,イタリア系,ユダヤ系,東ヨーロッパ系の高齢男性(60歳以上)に発生することが多く、この肉腫は痛みが無くし,通常下肢の皮膚に生じる少数の病変に限局していて、内臓に出来る率は10%未満で、通常この肉腫で死亡することはありません。

このように特定の人にしかできない肉腫であることから、あまり注目されることがありませんでした。

しかし、1994年、AIDS患者から初めての発症が報告されて以来、一躍注目されるようになり、これをAIDS関連型カポジ肉腫と呼び、古典型カポジ肉腫と区別しています。

本来、カポジ肉腫は、免疫力の極度に低下したヒトの、血管内皮細胞に、ヒトヘルペスウイルス8型(HHV-8:human herpesvirus 8、別名:カポジ肉腫関連ヘルペスウイルス)感染し、発がんさせることによって発症し、健康な人には発症することがありません。
高齢の男性が発症する場合は、爪先や脚に紫色や濃い茶色の、数センチ大の単独の斑点ができる。斑点は出血しやすくなり、潰瘍化することがありますが、この場合のカポジ肉腫はほとんど転移せず、致命的にはならないのが特徴です。

しかし、AIDS患者が発症するカポジ肉腫は悪性化しやすく、全身のどこにでもでき、数ヶ月以内ほぼ全身に広がり、皮膚の他に口の中、リンパ節や内臓にも出来ます。

特に消化管にできた場合、下痢と出血を引き起こします。

AIDS患者に出来たカポジ肉腫は、化学療法や放射線療法の効果はほとんど期待できません。

しかし、抗HIV薬の投与により患者の免疫システムの機能が改善された場合は、結果は良好となります。

一般的に、カポジ肉腫の治療を行っても、AIDS患者の延命効果は期待できません。


AIDS関連型カポジ肉腫は、AIDS関連悪性腫瘍の中で最もよくみられ,古典型カポジ肉腫より悪性度が高く、典型的な症状としては,多数の皮膚病変が存在し,しばしば顔面および体幹に生じ、粘膜侵襲,リンパ節侵襲,消化管侵襲がよく見られます。


まれにカポジ肉腫は、AIDSの初発症状のことがあります。

よく、不安な行為をして数日から数週間後に皮膚に出来物が出来ると、カポジ肉腫ではないかとの相談を受けますが、初期症状としてのカポジ肉腫はありません。

kaposi-sarcoma[1]
     カポシ肉腫

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    tag : HIV カポシ肉腫 AIDS

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    Re: 訂正です。

    このページにある「抗HICXV薬」は、「抗HIV薬」の変換ミスです。
    申しありません、早速訂正致しました。

    楽 天

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