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鼠径リンパ肉芽腫とHIV感染について

鼠径リンパ肉芽腫(そけいりんぱにくげしゅ)とは、クラミジア・トラコマチスによって発生する性行為感染症のひとつです。

かつては性病防止法に挙げられていた(梅毒・淋病・軟性下疳に続く性病という意味で第四性病という名が付いた)ほど多発していた性行為感染症の1種でしたが、現在では極めてまれな疾患となり、日本国内で感染することはまず無いと考えてよく、ほとんどが海外(特に中南米などの発展途上国)での性行為で感染してきて、国内に感染を広めることがあります。

感染すると、外陰部の丘疹がびらん・潰瘍化し、びらん発生後1?2週間ほど経過すると、発熱、頭痛、発疹等が認められるようになる。

さらに鼠径リンパ節(股の付け根)に有痛性の腫脹を認めるようになります。

症状としては、大きく三期にわけられます。
・一期(感染から約二週間)

男女ともに、性器に水疱や潰瘍が現れますが、軟性下疳とちがって、痛みを伴わないのが特徴です。

・二期(一期から約三週間)

股のリンパが腫張し、感染した患部に穴が空き、そこから膿が流れます。

・三期(感染から一年以上)

直腸や肛門のリンパにまで症状がひろがり、男女とも性器に象皮病のような腫張を生じ、この時、リンパ管の閉塞により、直腸狭窄などの症状が現れます。


コンドーム無しの性行為で感染しますが、感染する時期は、相手が一期と二期感染の時です、三期になれば、感染者は性行為が困難な状態となっています。

鼠径リンパ肉芽腫は、ほとんどが性行為および肛門性交により感染します。

患部が性器からリンパにかけて広いためコンドームでもカバーしきれない場合がありますから、不特定多数のパートナーとの無防備な性行為肛門性交などの危険な行為を慎むことです。

さらに鼠径リンパ肉芽腫のほとんどにHIV感染がみられたとの報告が多くされています。

この原因としては、鼠径リンパ肉芽腫になることにより、性器や肛門粘膜がタダレ、粘膜の持つ感染防御バリアが破壊されて、HIVに感染しやすくなるためです。


治療法としては、テトラサイクリン系、マクロライド系、ニューキノロン系の抗生物質を3週間程度投与することで、治ります。

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    tag : 鼠径リンパ肉芽腫 クラミジア・トラコマチス 性行為 肛門性交 コンドーム HIV 性行為感染症

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