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AIDSとは何?

誤った考え方として、ヒト免疫不全ウイルス(HIV:Human Immunodeficiency Virus)に感染することがAIDSと理解している人が多いのが事実です。

要するにHIVに感染=AIDSではありません。

それではAIDSとは何なんでしょうか?

AIDS(Acquired immuno-deficiency syndrome)の正確な定義は、"HIVに感染していて免疫が下がった状態"では不十分で、正確には『HIVに感染していて,23のAIDS指標疾患のうち,1つでも満たすもの』です。

HIVは体内に侵入すると、CD4陽性T細胞に感染しCD4数を直接的に減少させます。

CD4数が減少することは即ち免疫力が低下することです。

HIVに感染すると以下の3期の経過をたどります。

1.感染初期(急性期)

HIVに感染後2~4週前後でHIVが血液中で増殖し、HIV血症を引き起こします。

この時期には発熱、咽頭痛、筋肉痛、皮疹、リンパ節腫脹、頭痛などのインフルエンザあるいは伝染性単核球症様の症状が出現します、これが所謂「初期症状」です。

初期症状は数日続き自然に消失し、以後出ることはありません。

初期症状とは、感染した初期(2~4週)に出る症状です、感染後数ヶ月後に出ることはありません。

また症状が長く続くことはありません、症状は数日または一週間前後で嘘のように消失してしまいます


2.無症候期・・・・数年~10年

感染後の免疫応答(CTL誘導や抗体産生)によって、ピークに達していたHIVは6~8ケ月後にある一定のレベルまで減少し、定常状態(セットポイント)となります。

無症候期の間も、HIVは体の中で毎日100億個程度増殖しており、Tリンパ球は次々とHIVに感染して平均2.2日で死滅していきます。

そのため、体の免疫に携わる大切な細胞が体の中から徐々に減っていき、健康な時には血中1μl中に700~1500個あるTリンパ球が200個未満になると免疫不全状態となり、日頃かかることのない様々な病気(日和見感染症)にかかりやすくなり、AIDSを発症します。

この期間は、HIV感染症に特徴的な症状はほとんどありません。

しかし、この期間に梅毒、淋病、コンジローマ、クラジミアや肝炎、繰り返す帯状疱疹、ヘルペス、結核や口腔カンジダ、赤痢アメーバなどがきっかけとなってHIV感染が判明することも少なくありません。

※近年AIDSの発症に至る期間が数年と短くなりつつあります※

3.エイズ発症期

HIVに感染後、抗HIV療法を受けないとHIV感染がさらに進行し、CD4陽性T細胞は急激に減少し、CD4リンパ球数が200/mm3以下になるとカリニ肺炎などの日和見感染症を発症しやすくなり、さらにCD4リンパ球数が50/ mm3を切るとサイトメガロウイルス感染症、非定型抗酸菌症、中枢神経系の悪性リンパ腫などを普通の免疫状態ではほとんど見られない日和見感染症や悪性腫瘍を発症します。

現在では、抗HIV療法を受けることによりHIV量を測定感度以下まで抑え込むことができ、AIDSを発症することはなくなりつつあります。

要するに、"いかに早く診断し"、"いかに早く適切な治療をはじめるか"が、感染者と社会にとってもこの感染症の拡大を押さえ込むための最も重要な事となっています。
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    テーマ : 医療・病気・治療
    ジャンル : 心と身体

    tag : AIDSとは何 HIV

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