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増加し続ける性行為感染症のひとつの梅毒

HIV感染者は先進国の中でわが国だけが増加し続けています。

また、一時期抑えこまれていた梅毒が復活し急激に増加し続けています。

梅毒は2010年の621人から2015年には2037人とこの僅か5年間でおよそ3.3倍も増加しています。

これを男女別に見てみますと、女性の場合2010年124人が2015年には574人とおよそ5倍増加しています。

男性の場合2010年497人が2015年には1463人とおよそ3倍増加しています。

1950年ころ10万人以上存在していた梅毒患者ですが、抗生物質の普及によって減少を続け60年代後半には10000人を、90年代前半には1000人を切り、2000年代は500~800人台となり、一時期は根絶されるかと考えられていました。

ところがさにあらず2011年から急増に転じたわけです。

ポピュラーな性行為感染症としての性器クラミジア、性器ヘルペス、尖圭コンジローマ、淋菌感染者がほぼ横ばいであるのと比べ突出しているこの原因ははっきりとは分かっていません。

昔は梅毒は男性の患者が主で女性患者は非常に少なかったわけですが、2015年の女性の年齢別感染者数は、15~35歳が4分の3以上を占め、最多は20~24歳で30%強となっています。

特に女性の梅毒は気づかないと妊娠すると、早産や死産になったり、胎児が「先天梅毒」となり重篤な異常をきたす危険があります。

ここ数年前までは、男性の同性間接触による梅毒患者が多く見られていましたが、2014年を境に異性間接触による梅毒が増加してきています。

梅毒トレポネーマに感染しても自覚症状は殆ど無いことから感染に気づくことはまずありません。

特に女性にこの傾向が見られます。

要するに感染しても気づくこと無く次々と第三者に感染させていくことになるわけです。

更に若い医師の中には梅毒患者を診察したことがない、梅毒検査の正しい組み合わせ、検査する時期、検査結果の解釈がわからない医師が多くいることも梅毒患者を日常診療で見逃していると専門家は指摘しています。

従って現在報告されている梅毒患者はほんの一握りで、実際は数倍から数十倍の潜在患者が存在していると専門家は危惧しています。

要するに報告されている患者は氷山の一角ということになります。

梅毒はHIVのようにコンドームでは完全に感染予防できないことと、キスやフェラチオ、クンニリングスなどのオーラルセックスでも簡単に感染することを肝に命じておくことです。

梅毒に感染するリスクのある行為をした場合には、必ず適切な時期に皮膚科専門医を受診して検査を受けることです。

梅毒感染に気づくこと無く、性器粘膜がただれている状態でコンドームなしの性行為をすればHIVの感染リスクが極めて高くなることもよく理解しておく必要があります。

梅毒患者を診ればHIV感染を疑えても言われています。


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