http://tetsujinsan.blog8.fc2.com/ エイズを含めた性行為感染症の正しい知識や、最新の情報を誰もが簡単に得られるブログ ja http://tetsujinsan.blog8.fc2.com/blog-entry-371.html HIV抗体検査である、PA法、エライサ法、迅速抗体検査はスクリーニング法として簡便であり、一度に多くの人の検査を出来ることから、保健所や医療機関で日常的に使用されています。しかし、これらのHIV抗体検査は、偽陽性反応が約0.3～３％の確率で出現します。これは新のHIV感染者を見逃さないように検査感度を高くしているからです。また、その他の要因で、HIVに感染していなくても陽性となることがありますが、この原因ははっき HIV抗体検査である、PA法、エライサ法、迅速抗体検査はスクリーニング法として簡便であり、一度に多くの人の検査を出来ることから、保健所や医療機関で日常的に使用されています。

しかし、これらのHIV抗体検査は、偽陽性反応が約0.3～３％の確率で出現します。

これは新のHIV感染者を見逃さないように検査感度を高くしているからです。

また、その他の要因で、HIVに感染していなくても陽性となることがありますが、この原因ははっきりとは解っていません。

反面、検査を受ける時期を間違わなければ、偽陰性反応は出現しないので、まず最初はこれらの検査を実施するのが実用的であるために、スクリーニング検査として利用されています。

仮に陽性となった場合は、確認試験のウエスタイブロット法や蛍光抗体法で真の陽性かどうかの反対を行います。

それでは、リアルタイムPCR検査で陽性となった場合は、本当にHIVに感染していると断定できるのでしょうか? ]]> リアルタイムPCR 2009-11-24T20:15:45+09:00 血液の鉄人 FC2-BLOG http://tetsujinsan.blog8.fc2.com/blog-entry-370.html HIVに感染した場合、一般的には身体の中にHIV抗体が出来ます。ただし、一定のHIV抗体の量がないと、HIV抗体検査は陰性となってしまいます、これを偽陰性反応と呼びます。実際HIVに感染しているにもかかわらず、HIV抗体検査が陰性とる原因は以下の通りです。１．検査で見つかる十分なHIV抗体が血液中にない場合、即ち抗体の出来るまでのウインドウ期がこれに当たります。従って、HIVに感染した場合、12週が経過すれば、HIV抗体検査 HIVに感染した場合、一般的には身体の中にHIV抗体が出来ます。

ただし、一定のHIV抗体の量がないと、HIV抗体検査は陰性となってしまいます、これを偽陰性反応と呼びます。

実際HIVに感染しているにもかかわらず、HIV抗体検査が陰性とる原因は以下の通りです。

１．検査で見つかる十分なHIV抗体が血液中にない場合、即ち抗体の出来るまでのウインドウ期がこれに当たります。

従って、HIVに感染した場合、12週が経過すれば、HIV抗体検査で見つかるHIV抗体は血液の中に出来ていますから、必ず陽性となります。

２．免疫機能不全で免疫機能が極度に低下している人は、HIVに感染しても、検査で見つかる量のHIVが出来ないことから、12週でHIV抗体検査を受けても陰性となります。

このようなことは、通常の日常生活が出来ず入院している人がほとんどですから、通常の日常生活を送っている人には当てはまりません。
]]> HIV検査 2009-11-23T20:15:46+09:00 血液の鉄人 FC2-BLOG http://tetsujinsan.blog8.fc2.com/blog-entry-369.html 現在、献血をしてHIV検査が陽性であっても、血液センターはその結果を通知しないことになっています。その理由は、HIV検査目的の献血が増加するからとしています。しかし、現実は、個々の血液センターの所長が現実的な対応をしています。このギャップをどのように考えればよいのでしょうか?専門家の間では、献血時のHIV検査の結果を知らせるべきと主張する人は、約70％にのぼっています。しかし、献血時のHIV検査の結果を知らせる 献血をしてHIV検査が陽性であっても、血液センターはその結果を通知しないことになっています。

その理由は、HIV検査目的の献血が増加するからとしています。

しかし、現実は、個々の血液センターの所長が現実的な対応をしています。

このギャップをどのように考えればよいのでしょうか?

専門家の間では、献血時のHIV検査の結果を知らせるべきと主張する人は、約70％にのぼっています。

しかし、献血時のHIV検査の結果を知らせると、検査目的の献血が増加すると危惧を抱く専門家も多くいることは確かです。

献血時に実施するNAT検査は、HIV抗体のウインドウ期が短いことから、感染するような行為をした人は、いち早く結果を知りたいために献血をすると考えられています。

そのことからして、保健所でのHIV検査において、リアルタイムPCR検査を取り入れれば、検査目的の献血は減少すると考えられます。

しかし、費用や人手の問題から、十分な予算が取れないことから、保健所でのリアルタイムPCR検査は、大都会のほんの一握りの保健所でしか受けることが出来ません。

日本赤十字社も、検査目的の献血を減らすためには、検査目的の献血が多いと言って、検査通知をしないだけでなく、保健所でのリアルタイムPCR検査の導入を国に積極的に働きかけるべきです。

安全な血液を提供する意味から検査目的の献血を減らすことは大切なことですが、「献血時のHIV検査結果を通知しない」と言うだけでなく、もっと積極的に対策を取るべきではないでしょうか? ]]> 献血 2009-11-22T17:00:00+09:00 血液の鉄人 FC2-BLOG http://tetsujinsan.blog8.fc2.com/blog-entry-368.html HIVに感染すると、６～８週前後で、身体の中にHIV抗体が出来ることは、多くの人が知っておられることです。身体の中にHIV抗体の出来る時期とその量は、個人差があり、全ての人が、感染後６～８週でHIV抗体検査で見つかる量のHIV抗体が出来るわけではありません。従って、いつも言っていますように、迅速(即日)抗体検査、PA法、EIA法などのHIV抗体検査は、感染するような不安な行為から、12週が経過して受けないと、実際感染してい HIVに感染すると、６～８週前後で、身体の中にHIV抗体が出来ることは、多くの人が知っておられることです。

身体の中にHIV抗体の出来る時期とその量は、個人差があり、全ての人が、感染後６～８週でHIV抗体検査で見つかる量のHIV抗体が出来るわけではありません。

従って、いつも言っていますように、迅速(即日)抗体検査、PA法、EIA法などのHIV抗体検査は、感染するような不安な行為から、12週が経過して受けないと、実際感染していてもニセの陰性反応がでることがあります。

即ち抗体のウインドウ期にHIV抗体検査を受けても、検査で見つかる量のHIV抗体が身体の中にないことから、信頼できる検査結果は得られません。

感染が心配で仕方なく、一刻でも早く検査を受けたくて、12週まで待てない場合は、どのようにしたらよいのでしょうか?
]]> HIV検査を受ける最適な時期 2009-11-21T16:23:53+09:00 血液の鉄人 FC2-BLOG http://tetsujinsan.blog8.fc2.com/blog-entry-367.html HIVに感染していないのに、HIV抗体の交差反応（HIV抗原とたまたま反応する抗体による反応のこと）などにより、HIV抗体検査が陽性となる場合があります。これを偽陽性反応と呼びます。この偽陽性反応の原因は不明な点が多いですが、考えられる可能性としては、他のウイルス感染（EBウイルス等）に罹患した、または感染症の予防ワクチン接種後、結核、自己免疫疾患、肝炎、脂肪血症、がん、溶血、アレルギー体質、妊娠など様々な推測 HIV抗体検査が陽性となる場合があります。

これを偽陽性反応と呼びます。

この偽陽性反応の原因は不明な点が多いですが、考えられる可能性としては、他のウイルス感染（EBウイルス等）に罹患した、または感染症の予防ワクチン接種後、結核、自己免疫疾患、肝炎、脂肪血症、がん、溶血、アレルギー体質、妊娠など様々な推測があります。

HIV抗体検査は何種類か一般的にありますが、代表的なスクリーニング検査として迅速抗体検査（IC法）、PA法、EIA法などがあり、それぞれの偽陽性反応の出現率は、以下の通りです。

迅速抗体検査は、１～３％

PA法及びEIA法は0.3％

迅速抗体検査の偽陽性率が高くなっています。

これらの検査の偽陰性率は、０％です、言い換えますと、適切な時期に検査を受けて、感染していれば、必ず陽性となり、陰性となることはありません。 ]]> HIV検査 2009-11-20T20:20:17+09:00 血液の鉄人 FC2-BLOG